Evaluation de satisfaction

Votre enfant :

Sexe

Date(s) de la consultation médicale et/ou des séances de kinésithérapie :

Votre enfant a-t-il été hospitalisé pour cet épisode de bronchiolite ?

hospitalisé ?

Vous êtes :

Du service proposé par le réseau *
Du contact avec le centre d'appel *
Des séances de kinésithérapie du week-end et/ou jour férié ET/OU de la consultation médicale *
Feriez-vous de nouveau appel à ce service, si votre enfant était atteint d’un nouvel épisode de bronchiolite ? *
* : Champ(s) obligatoire(s)